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小儿哮喘患者有哪些实验室检查
2023-01-17

如果家长怀疑自己的孩子患上了小儿哮喘这种疾病,应该要立即带孩子到正规的医院进行检查确诊,因为这种疾病会给孩子的身体健康带来很大的伤害,但是很多家长都不清楚,应该要对孩子做哪些检查,所以现在我们就,针对这一问题,来详细的咨询一下专家。

实验室检查

1.胸部X线检查:均应摄胸部X线片以除外肺实质病变、先天性异常、异物征象等。哮喘急性发作时胸片可正常、或有肺气肿、支气管周围间质浸润剂肺不张。偶见气胸、纵膈气肿。

2.肺功能检测:肺功能测定有助于确诊哮喘,也是评估哮喘病情严重程度和控制水平的重要依据之一。对于FEV1≥正常预计值70%的疑似哮喘患儿,可选择支气管激发试验测定气道反应性,对于FEV1

3.过敏状态检测:吸入变应原致敏是儿童发展为持续性哮喘的主要危险因素,儿童早期食物致敏可增加吸入变应原致敏的危险性,并可预测持续性哮喘的发生。因此,对于所有反复喘息怀疑哮喘的儿童,尤其无法配合进行肺功能检测的学龄前儿童,均推荐进行变应原皮肤点刺试验或血清变应原特异性IgE测定,以了解患者的过敏状态,协助哮喘诊断。也有利于了解导致哮喘发生和加重的个体危险因素,有助于制定环境干预措施和确定变应原特异性免疫治疗方案。

4.气道无创炎症指标检测:痰或诱导痰中嗜酸性粒细胞、呼出气一氧化氮(FeNO)水平等,可作为哮喘气道炎症指标。虽然目前尚无前瞻性研究证实这些无创炎症指标在儿童哮喘诊断中的确切价值,但这些指标的监测有助于评估哮喘的控制水平和制定最佳哮喘治疗方案。

小儿哮喘的病因有哪些呢?

1.遗传方面:

儿童性哮喘是一种有明显家族聚集倾向的多基因遗传疾病,美国哮喘患者中20%~25%的患者父母或同胞也患有哮喘,父母一方有哮喘的孩子得哮喘的危险性比非哮喘家庭孩子高,如果双亲都有哮喘则危险性更大,在同卵双胞胎中研究遗传倾向更具说服力,同卵双胞胎对哮喘呈现高度相关,遗传因子与哮喘的严重程度、呼吸道感染及运动激发哮喘的反应大小有关。

2.母亲的病史及社会行为:

母亲与孩子关系最密切,母亲的某些疾病及行为与孩子患哮喘有着很重要的关系。

(1).母亲的哮喘史:有哮喘史母亲的孩子患哮喘的危险性比其他孩子大10倍。Carlo[9]的流行病学研究间接证明了这点,作者发现有哮喘史的母亲生低体重婴儿的危险性很高,(OR=2.95)。研究证实母亲有较严重的哮喘增加了婴儿早产、婴儿低体重、围产期死亡和疾病的发生,主要是由于对胎儿的氧气供应中断所致。

(2).母亲缺乏孕期保健:母亲孕期的行为决定着胎儿是否健康。Oliveti的研究提示,孕期及出生时的一些因素可以使一些孩子发生哮喘,最突出的是缺乏孕期保健(OR=4.7),这几乎使孩子发生哮喘的危险增加5倍。如果孕妇缺乏孕期保健知识,就很容易造成早产,婴儿低体重。

(3)烟对孩子哮喘的影响因素:如果母亲吸烟量超过每天20支,则使孩子发生哮喘的危险性几乎增加8倍。此外,孕期母亲吸烟常引起早产、婴儿低体重[9-11]。孕母吸烟会影响宫内胎儿肺发育、肺功能,使生后的婴儿呈气道高反应性。

3.环境因素:

越来越多的事实表明环境因素促进哮喘的发展。

(1)外在因素:暴露于室内污染物,如香烟烟雾、屋尘螨等会加剧哮喘。Dekker等研究显示屋尘螨(HKM)及其代谢产物是造成气道高反应性(AHR)和引发哮喘的最重要的危险因子。

(2)环境因素:主要与天气变化有关。空气忽冷、干燥,易引起感冒等症状,从而引发呼吸系统疾病,甚至哮喘。另外,室外过敏原如链格孢属霉菌孢子,以及各种花粉与哮喘的发病有着密切的关系。

很多原因都能够导致孩子患上哮喘这种疾病,比如遗传因素,母亲在怀孕期间缺乏孕期保健,或是母亲患有这种疾病,经常吸烟,生活的环境污染过于严重,孩子患上感冒这些都有可能会导致孩子诱发这种疾病,所以家长朋友如果想要保证孩子的身体健康,就要对这些方面做好预防工作。

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